9月7日电 中国疾病预防控制中心和南京市食品安全委员会办公室7日联合召开的新闻发布会上透露，南京出现的23人例疑似小龙虾致病病例是与食用小龙虾相关的极少数个体出现的一过性横纹肌溶解综合征。经综合分析，这些病例均属于哈夫（Haff）病。

　　南京市食品安全委员会办公室主任华文介绍，截至7日上午12时，全市共收治与食用小龙虾相关横纹肌溶解综合征病例共23人例。经过初步流行病学调查，23人的就餐地点高度分散，其中15名患者分布在8个家庭（就餐点），另有8人在4个餐馆食用。23名患者均有全身肌肉酸痛症状，并伴有肌酸激酶、肌红蛋白明显增高，临床诊断为横纹肌溶解综合征，经治疗，已有22人治愈出院，还有1人住院治疗，目前病情稳定。

　　中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员吴永宁介绍，迄今报道的Haff病多为患者食用水产品24小时内出现的不明原因的横纹肌溶解综合征，临床表现为肌肉酸痛并伴血清肌酸磷酸激酶和肌红蛋白升高，部分患者出现酱油色尿，大部分预后良好，个别严重者会出现急性肾衰竭。虽然国际医学界一直在探究哈夫病的致病因素，但是直到目前还未能找到确切病因。

　　据了解，哈夫病最早出现在1924年夏秋的波罗的海Haff海滨，并因此得名。在此后9年内的同一季节和同一地区发现了大约1000例病人，并发现这些病人均与吃淡水鱼有关；上世纪80年代以来，美国出现了23例相同病例，主要由食用水牛鱼和小龙虾引起；2000年我国北京也出现了6例因食用小龙虾引起的病例。 吴永宁介绍，南京地区发现的与食用小龙虾相关的横纹肌溶解综合征患者，具有与Haff病相似的流行病学特征和临床表现，如病前4－13小时内均有食用较多（10只以上）小龙虾史，主要症状为肌肉酸痛，无发热和关节疼痛，无神经麻痹，仅个别出现恶心症状，临床检验发现患者肌酸磷酸激酶进行性的一过性升高。

　　在调查中，中国疾病预防控制中心营养与食品安全所、北京市疾病预防控制中心和江苏省疾病预防控制中心对采自南京市场的小龙虾及患者的血液和尿液样品进行了900多种有关化学物质的筛查，未发现市场采集的小龙虾中存在已知可致横纹肌溶解的化学物质。

　　“致病毒素很可能来自小龙虾个体本身带来的毒素。从目前的调查结果来看，如果小龙虾个体本身带有毒素，这样的个体也是极少数的，可能是由于在某一水域食用某一种有毒物质引起的，但现在这些都还不能定论。”吴永宁说。

　　吴永宁表示，根据调查结果，目前专家组已经初步提出了病例定义和病例监测方案，建议经卫生部批准后，在食用小龙虾地区开展主动监测，进一步探索确切病因。专家还建议其他食品安全监督部门进一步开展相关病因排查工作，一旦发现安全隐患要积极采取控制措施并及时通报卫生部门。

　　相关新闻：南京小龙虾致病病例 被初步确定为哈夫病

　　新华社电 南京疑似小龙虾致病事件调查最新进展：中国疾病预防控制中心和南京市食品安全委员会办公室7日联合召开新闻发布会透露，此前出现的23例疑似小龙虾致病病例初步确定为哈夫（Haff）病。

　　调查

　　致病毒素极有可能来自小龙虾本身

　　南京市食品安全委员会办公室主任华文在发布会上透露，截至7日12时，南京市共收治与食用小龙虾相关横纹肌溶解综合征病例共23人例。经过初步流行病学调查，他们的就餐地点高度分散，其中15名患者分布在8个家庭（就餐点），另有8人在4个餐馆食用。

　　调查中，中国疾控中心营养与食品安全所、北京市疾控中心和江苏省疾控中心对采自南京市场的小龙虾及患者的血液和尿液样品进行了900多种有关化学物质的筛查，未发现市场采集的小龙虾中存在已知可致横纹肌溶解的化学物质。

　　“这说明致病毒素极有可能来自小龙虾个体本身带来的毒素。”中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员吴永宁说，从收治病例来看，与患者在同一餐桌上食用小龙虾的其他人并未患病，这表明如果小龙虾个体本身带有毒素，这样的个体也是极少数的，很有可能是由于在某一水域食用某一种有毒物质引起的，但目前还没有确切证据。

　　参加发布会的专家认为，从目前的调查结果看，也已排除此前有关因洗虾粉引起此类病例的猜测。

　　结论

　　确定为哈夫病 病因待进一步探索

　　专家组经过反复调查认为，南京小龙虾致病事件是与食用小龙虾有关的极少数个体出现的一过性横纹肌溶解综合征。经综合分析，认为与国际上时有报道的Haff病基本一致。

　　吴永宁介绍，南京地区发现的与食用小龙虾相关的横纹肌溶解综合征患者，具有与Haff病相似的流行病学特征和临床表现，如病前4－13小时内均有食用较多（10只以上）小龙虾史，主要症状为肌肉酸痛，无发热和关节疼痛，无神经麻痹，仅个别出现恶心症状，临床检验发现患者肌酸磷酸激酶进行性的一过性升高。

　　记者采访了解到，虽然国际医学界一直在探究Haff病致病因素，但直到目前还未能找到确切病因。根据此次调查，专家组初步提出了病例定义和病例监测方案，建议经卫生部批准后，在食用小龙虾地区开展主动监测，进一步探索确切病因。

　　另外，从目前掌握的情况看，Haff病临床表现总体来讲是轻微的，极少数比较重，只要及时发现和及时就诊，完全可以治愈。

　　会不会留下后遗症？专家说，根据目前掌握的资料和南京23例病例，患者治疗得都比较好，已经出院的病例没有发现明显的后遗症。

　　建议

　　市场检测全合格 吃小龙虾风险很低

　　新闻发布会上，“小龙虾可不可以食用”成为媒体最为关心的问题。对此，吴永宁说，从专业角度来说，所有食物都存在着一定风险，吃扁豆或发芽的土豆也可能中毒，因此就不能说扁豆和土豆是安全的，小龙虾同样如此，南京可能是上百万人在吃，但只有极少数个体患病。

　　中国疾病预防控制中心应急办公室流行病学专家倪大新说，从现有调查资料和国内外情况来看，有少数食用小龙虾量比较大的个体有发生Haff病的风险，但是总体来讲，这种风险应该是很低的。

　　华文介绍，他们组织开展了对小龙虾生产经营的联合暗访督察。对龙虾进行检测，采集了4组样本，对药物残留、重金属、抗生素等三大类10个指标进行检测，检测结果全部合格。

 

　　北京曾有6人吃小龙虾后发病

　　Haff病最早出现在1924年夏秋的波罗的海Haff海滨，并因此得名。在此后9年内的同一季节和同一地区发现了大约1000例病人，并发现这些病人与吃淡水鱼有关；上世纪80年代以来，美国出现了23例相同病例，主要食用水牛鱼和小龙虾引起；2000年我国北京出现了6例因食用小龙虾引起的病例。